የሳሙና እድገት ማስታወሻዎች ምንድናቸው?

2024 ደራሲ ደራሲ: Michael Samuels | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 01:38

የ የሳሙና ማስታወሻ (ለርዕሰ -ጉዳይ ፣ ለዓላማ ፣ ለግምገማ እና ለዕቅድ ቅፅል) በጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች የሚጽፍበት የሰነድ ዘዴ ነው ማስታወሻዎች በታካሚው ገበታ ፣ ከሌሎች የተለመዱ ቅርፀቶች ጋር ፣ ለምሳሌ እንደ መግቢያ ማስታወሻ.

እንዲያው፣ በሶፕ ማስታወሻ እና በሂደት ማስታወሻ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

የሂደት ማስታወሻ . የሂደት ማስታወሻዎች የተጻፉ ናቸው በ ሀ በእጅዎ ባለው ክሊኒካዊ ሁኔታ እና ሐኪሙ ሊመዘግብ በሚፈልገው መረጃ ላይ በመመርኮዝ የተለያዩ ቅርፀቶች እና ዝርዝሮች። አንድ ምሳሌ የ የሳሙና ማስታወሻ ፣ የት ማስታወሻ የተደራጀው በርዕሰ-ጉዳይ፣ ዓላማ፣ ግምገማ እና እቅድ ክፍሎች ነው።

አንድ ሰው እንዲሁ መጠየቅ ይችላል ፣ የሥርዓቶች ግምገማ በሳሙና ማስታወሻ ውስጥ የት ይሄዳል? ታካሚው ታካሚ ከሆነ ፣ እነዚህ ምርመራዎች በጤና መዝገቡ ውስጥ ተመዝግበው በችግሩ ክፍል ውስጥ ተዘርዝረዋል ማስታወሻ . የ የስርዓቶች ግምገማ ( ROS ) በርዕሰ ጉዳይ ክፍል ውስጥ ተዘርዝሯል ማስታወሻ ምክንያቱም የተሟላ ይ containsል ግምገማ የታካሚው የሕክምና / የቀዶ ጥገና ታሪክ.

ከላይ አጠገብ ፣ ዓላማ በ SOAP ማስታወሻዎች ውስጥ ምን ማለት ነው?

የ ዓላማ (ኦ) ክፍል ማስታወሻ ነው የፈተናዎች እና እርምጃዎች ውጤቶች እና የቲራቲስት ውጤቶች የት ክፍል ዓላማ ያለው የታካሚው ምልከታዎች ናቸው ተመዝግቧል። ዓላማ ውሂብ ናቸው የእንክብካቤ ዕቅድን ለመቅረጽ የሚያገለግሉ ሊለካ የሚችል ወይም ሊታዩ የሚችሉ መረጃዎች።

የሶፕ ማስታወሻዎች ምን ማለት ናቸው?

የ የሳሙና ማስታወሻ (ለርዕሰ -ጉዳይ ፣ ለዓላማ ፣ ለግምገማ እና ለዕቅድ ቅፅል) በጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች የሚጽፉበት የሰነዶች ዘዴ ነው ማስታወሻዎች በታካሚው ገበታ ውስጥ ፣ ከሌሎች የተለመዱ ቅርፀቶች ጋር ፣ ለምሳሌ እንደ መግቢያ ማስታወሻ.