ዝርዝር ሁኔታ:
![ስለ የሕክምና መዝገቦች እና ሰነዶች ሕጋዊ ስጋቶች ምንድናቸው? ስለ የሕክምና መዝገቦች እና ሰነዶች ሕጋዊ ስጋቶች ምንድናቸው?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/13969159-what-are-the-legal-concerns-about-medical-records-and-documentation-j.webp)
ቪዲዮ: ስለ የሕክምና መዝገቦች እና ሰነዶች ሕጋዊ ስጋቶች ምንድናቸው?
![ቪዲዮ: ስለ የሕክምና መዝገቦች እና ሰነዶች ሕጋዊ ስጋቶች ምንድናቸው? ቪዲዮ: ስለ የሕክምና መዝገቦች እና ሰነዶች ሕጋዊ ስጋቶች ምንድናቸው?](https://i.ytimg.com/vi/JfkAsCb9F0M/hqdefault.jpg)
2024 ደራሲ ደራሲ: Michael Samuels | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 01:38
እነዚህ ሥርዓቶች ግን ለሐኪሞች እና ለጤና አጠባበቅ ሥርዓቶች አንዳንድ ሕጋዊ አደጋዎችን ሊያስከትሉ አይገባም።
- ለህክምና ስህተት የይገባኛል ጥያቄዎች ስጋት።
- የሕክምና ስህተቶች ዕድል።
- ለማጭበርበር የይገባኛል ጥያቄዎች ተጋላጭነት።
- ጥሰቶች ፣ ስርቆት እና ያልተጠበቀ የጤና መረጃ መዳረሻ።
በዚህ ውስጥ፣ በህክምና መዝገብ ውስጥ ምን ማስገባት የለብዎትም?
በሕክምናው መግቢያ ውስጥ ማካተት የሌለብዎት የንጥሎች ዝርዝር የሚከተለው ነው።
- የገንዘብ ወይም የጤና መድን መረጃ፣
- ርዕሰ ጉዳዮች ፣
- ግምቶች፣
- የሌሎችን ነቀፋ ወይም በራስ መተማመን ፣
- እንደ ለሙያዊ ተጠያቂነት አገልግሎት አቅራቢዎ የተሰጡ ትረካዎች ወይም ከመከላከያ ጠበቃዎ ጋር የደብዳቤ ልውውጥ ያሉ የህግ መረጃዎች፣
በተጨማሪም ፣ የሕክምና መዝገቦች ሕጋዊ ሰነድ ናቸው? የ የሕክምና መዝገብ ስለ ሀ ጠቃሚ መረጃ ይ aል የታካሚ ሕክምና ታሪክ እና የግለሰብ ክሊኒካዊ ግንኙነቶች. ከክሊኒካዊ ጠቀሜታ በተጨማሪ ፣ እ.ኤ.አ. የሕክምና መዝገብ ደግሞ ሀ ሕጋዊ ሰነድ ለተሰጠው እንክብካቤ ማስረጃ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል።
ስለዚህ፣ የሰነድ ሕጋዊ አንድምታ ምንድን ነው?
ሕጋዊ ሰነዶች የታካሚውን እንክብካቤ ማስረጃ ያቀርባሉ. አብዛኛዎቹ ታካሚዎች እንክብካቤው ከተካሄደ ከአንድ አመት በኋላ ነርሷ እንክብካቤቸውን በትክክል መያዛቸውን ወይም አለማድረጓን አያስታውሱም. ያ ሰነድ ለወደፊቱ ሊረዳ የሚችል ብቸኛው ነገር ነው ሕጋዊ ሁኔታ.
በታካሚ የሕክምና መዝገብ ውስጥ የሰነድ ዓላማ ምንድን ነው?
የተሟላ እና ትክክለኛ የታካሚ መዝገብ ሰነድ ዓላማ ጥራትን እና እንክብካቤን ቀጣይነት ለማዳበር ነው። ዘዴ ይፈጥራል ግንኙነት ስለ ጤና ሁኔታ፣ ስለ ጤና ጥበቃ አገልግሎት፣ ስለ ሕክምና በአገልግሎት ሰጪዎች እና በአቅራቢዎች እና በአባላት መካከል እቅድ ማውጣት ፣ እና የእንክብካቤ አሰጣጥ።
የሚመከር:
የኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገቦች እንዴት ይሰራሉ?
![የኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገቦች እንዴት ይሰራሉ? የኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገቦች እንዴት ይሰራሉ?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/13852692-how-does-electronic-medical-records-work-j.webp)
የኤሌክትሮኒክ የጤና መዝገብ ወይም የ EHR ሶፍትዌር የሕክምና ባለሙያዎች በአዳዲስ በሽተኞች ላይ መረጃ በፍጥነት እንዲያስገቡ የሚያስችል ሥርዓት ነው ፣ ይህም በእያንዳንዱ አዲስ ገጠመኝ የሚያዘምኑትን ዲጂታል ሪከርድ ይፈጥራል። ልምምዶች የታካሚ መረጃን ተደራሽነት በበለጠ ለመቆጣጠር ለመቆጣጠር ይጠቀማሉ
የወረቀት የሕክምና መዝገቦችን ወደ ኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገቦች እንዴት ይለውጣሉ?
![የወረቀት የሕክምና መዝገቦችን ወደ ኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገቦች እንዴት ይለውጣሉ? የወረቀት የሕክምና መዝገቦችን ወደ ኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገቦች እንዴት ይለውጣሉ?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/13899483-how-do-you-convert-paper-medical-records-to-electronic-medical-records-j.webp)
የወረቀት ገበታዎችን ወደ ኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገቦች ምክሮች መለወጥ ሁሉም የታካሚ ገበታዎች በኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገቦች (ኤምአርአይ) ስርዓት ውስጥ ይቃኛሉ። ወደ EMR ስርዓት የታካሚ ገበታዎች ከፊል ቅኝት። እያንዳንዱን የታካሚ ማጠቃለያ ገጽ ወደ EMR ስርዓት ይቃኙ። ሁሉንም ገበታዎችዎን ወደ EMR ስርዓት ለመቃኘት የውጭ ኩባንያ መቅጠር። በ EMR ስርዓት ውስጥ ማንኛውንም የቆየ መረጃ አይቃኙ
የሕክምና መዝገቦች ለምን ይጠበቃሉ?
![የሕክምና መዝገቦች ለምን ይጠበቃሉ? የሕክምና መዝገቦች ለምን ይጠበቃሉ?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14074859-why-medical-records-are-kept-j.webp)
የሕክምና መዝገብ ለመያዝ በጣም አስፈላጊው ምክንያት የታካሚውን እንክብካቤ መረጃ ለሌሎች የጤና እንክብካቤ ባለሙያዎች መስጠት ነው። ሌላው ዋነኛ ምክንያት በደንብ የተመዘገበ የሕክምና መዝገብ በሕክምና ስህተት ድርጊት ውስጥ ለሐኪሙ መከላከያ ድጋፍ ይሰጣል
በፍርድ ቤት ውስጥ የሕክምና መዝገቦች በእርስዎ ላይ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ?
![በፍርድ ቤት ውስጥ የሕክምና መዝገቦች በእርስዎ ላይ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ? በፍርድ ቤት ውስጥ የሕክምና መዝገቦች በእርስዎ ላይ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14088476-can-medical-records-be-used-against-you-in-court-j.webp)
በሕክምና እንክብካቤ ባለሞያ ላይ በመንግሥት ሙግት ላይ የሕክምና መዝገብ በሚነሳበት ጊዜ ፣ በሽተኛው ከታመሙት ጉዳዮች በስተቀር ፣ ከሳሹ መዝገቡ ጉዳዩን ለማረጋገጥ አስፈላጊ የሆነበትን አሳማኝ ምክንያት ማሳየት ካልቻለ የሕክምና መዝገቦች ከግኝት ይጠበቃሉ።
ምን ዓይነት የሕክምና መዝገቦች ዓይነቶች አሉ?
![ምን ዓይነት የሕክምና መዝገቦች ዓይነቶች አሉ? ምን ዓይነት የሕክምና መዝገቦች ዓይነቶች አሉ?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14115569-what-are-different-types-of-medical-records-j.webp)
ለታካሚ እንክብካቤ ባህላዊው የሕክምና መዝገብ የመግቢያ ማስታወሻዎችን ፣ የአገልግሎት ላይ ማስታወሻዎችን ፣ የሂደት ማስታወሻዎችን (የ SOAP ማስታወሻዎችን) ፣ የቅድመ ቀዶ ጥገና ማስታወሻዎችን ፣ የአሠራር ማስታወሻዎችን ፣ የድህረ ቀዶ ጥገና ማስታወሻዎችን ፣ የአሠራር ማስታወሻዎችን ፣ የመላኪያ ማስታወሻዎችን ፣ የድኅረ ወሊድ ማስታወሻዎችን እና የመልቀቂያ ማስታወሻዎችን ሊያካትት ይችላል።